1） 嚴(yán)重的1型糖尿?。杭匆葝u素絕對缺乏的糖尿病，在未應(yīng)用胰島素很好 控制病情的情況下，運(yùn)動不僅不能促進(jìn)肌肉對糖的利用，而且能促進(jìn)肝臟對葡萄糖的 輸出，使脂肪分解增加，易誘發(fā)酮癥酸中毒。

2） 伴有腎臟并發(fā)癥者：運(yùn)動會減少腎血流量，降低腎小球濾過率，增加蛋白尿， 加重糖尿病腎臟病變。此類病人不適于進(jìn)行運(yùn)動治療。

3） 伴有心血管并發(fā)癥者：嚴(yán)重高血壓冠心病者，運(yùn)動能增加心臟負(fù)擔(dān)，升高血 壓，易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗塞。此類病人運(yùn)動前應(yīng)作嚴(yán)格的體格檢查，即使 允許參加適量運(yùn)動，也應(yīng)嚴(yán)格控制運(yùn)動量和運(yùn)動方式，嚴(yán)密觀察運(yùn)動反應(yīng)的各 項指標(biāo)，并在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，切不可超過自身負(fù)荷能力。

4） 嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者：運(yùn)動會加重眼底病變，增加出血的危險。

5） 糖尿病足患者：運(yùn)動會加劇肢端缺血、缺氧，加重足部病變。

6） 急性代射紊亂的患者：如糖尿病酮癥酸中毒，運(yùn)動會加劇代謝紊亂的程度。

7） 老年糖尿病病人伴有下列情況為相對禁忌癥：運(yùn)動后加重的心律不齊，左右 束支傳導(dǎo)阻滯；裝有心臟起搏器者；最近有腦缺血病史者；嚴(yán)重靜脈曲張，過 去曾有血栓性靜脈炎者；神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)活動障礙者；服用某些藥物如洋地黃 及β受體阻滯劑者。

8） 老年糖尿病人伴有下列情況者為絕對禁忌癥：各種感染；肝腎功能衰竭； 心功能不全；新發(fā)的心肌梗塞，嚴(yán)重心律不齊，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 ；嚴(yán)重肺心病，換氣功能障礙。