1） 嚴重的1型糖尿?。杭匆葝u素絕對缺乏的糖尿病，在未應用胰島素很好 控制病情的情況下，運動不僅不能促進肌肉對糖的利用，而且能促進肝臟對葡萄糖的 輸出，使脂肪分解增加，易誘發(fā)酮癥酸中毒。

2） 伴有腎臟并發(fā)癥者：運動會減少腎血流量，降低腎小球濾過率，增加蛋白尿， 加重糖尿病腎臟病變。此類病人不適于進行運動治療。

3） 伴有心血管并發(fā)癥者：嚴重高血壓冠心病者，運動能增加心臟負擔，升高血 壓，易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗塞。此類病人運動前應作嚴格的體格檢查，即使 允許參加適量運動，也應嚴格控制運動量和運動方式，嚴密觀察運動反應的各 項指標，并在醫(yī)生的監(jiān)護下進行，切不可超過自身負荷能力。

4） 嚴重視網(wǎng)膜病變者：運動會加重眼底病變，增加出血的危險。

5） 糖尿病足患者：運動會加劇肢端缺血、缺氧，加重足部病變。

6） 急性代射紊亂的患者：如糖尿病酮癥酸中毒，運動會加劇代謝紊亂的程度。

7） 老年糖尿病病人伴有下列情況為相對禁忌癥：運動后加重的心律不齊，左右 束支傳導阻滯；裝有心臟起搏器者；最近有腦缺血病史者；嚴重靜脈曲張，過 去曾有血栓性靜脈炎者；神經(jīng)、肌肉、關節(jié)活動障礙者；服用某些藥物如洋地黃 及β受體阻滯劑者。

8） 老年糖尿病人伴有下列情況者為絕對禁忌癥：各種感染；肝腎功能衰竭； 心功能不全；新發(fā)的心肌梗塞，嚴重心律不齊，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯 ；嚴重肺心病，換氣功能障礙。