阿司匹林被發(fā)明出來(lái)已經(jīng)有100多年的歷史,在應(yīng)用的過(guò)程中,人們對(duì)它又愛(ài)又怕。愛(ài)它的人認(rèn)為:過(guò)了40歲沒(méi)事就應(yīng)該吃點(diǎn),預(yù)防心梗和腦梗;怕它的人認(rèn)為:它會(huì)引發(fā)出血,不應(yīng)該吃。阿司匹林到底應(yīng)不應(yīng)該吃,又有哪些副作用?
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吃阿司匹林有什么用?
阿司匹林藥物最初被發(fā)明出來(lái),主要用于解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎,常用來(lái)治療關(guān)節(jié)炎,感冒等疾病。隨著應(yīng)用時(shí)間的增加,人們慢慢發(fā)現(xiàn),小劑量的阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,能夠減少血液中血小板的粘附和凝聚,從而起到抗栓作用。這也是為什么阿司匹林在心梗等心血管事件的處理中被廣泛應(yīng)用的原因之一。
抗炎作用
阿司匹林可以抑制炎癥反應(yīng),減輕炎癥引起的不適和癥狀。因此,它常被用于緩解輕度疼痛、發(fā)熱以及關(guān)節(jié)和肌肉的炎癥。
鎮(zhèn)痛作用
阿司匹林具有鎮(zhèn)痛效果,可用于緩解頭痛、牙痛、肌肉痛等輕度至中度疼痛。
退熱作用
阿司匹林可以調(diào)節(jié)體溫中樞,降低體溫。因此,它通常被用于降低發(fā)熱引起的不適,并減輕感冒和流感等病毒性感染的癥狀。
抗血小板聚集作用
阿司匹林可以抑制血小板的聚集和凝集,從而減少血栓的形成。這使得阿司匹林在預(yù)防心腦血管事件(如心肌梗死和中風(fēng))的發(fā)生方面非常重要。
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抗栓作用
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集、減少血栓的形成,可以預(yù)防冠狀動(dòng)脈血管的阻塞,從而減少心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
正是由于阿司匹林這些作用,阿司匹林與安定和青霉素一起被稱(chēng)為20世紀(jì)三大經(jīng)典藥物。也因此,有傳言說(shuō)40以上都建議服用阿司匹林,這是真的嗎?
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40歲以上都建議服用阿司匹林嗎?
不是所有40歲以上的人都需要服用阿司匹林 。使用阿司匹林作為預(yù)防措施應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況和疾病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)確定,并且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
通常情況下,以下情況可考慮使用阿司匹林:
心臟病、中風(fēng)等心血管疾病家族史或已經(jīng)有相關(guān)疾病的人,可能需要服用阿司匹林以減少進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
已確診冠心病的人,特別是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)心肌梗死或心絞痛的患者,通常會(huì)被建議使用阿司匹林。
一些人具有中風(fēng)(腦卒中)的風(fēng)險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病等,醫(yī)生可能會(huì)建議服用阿司匹林以降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
如有其他潛在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素(如高膽固醇、肥胖、吸煙等),醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的整體風(fēng)險(xiǎn),并決定是否使用阿司匹林。
但請(qǐng)注意,阿司匹林并非適用于所有人。
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心梗發(fā)生時(shí),阿司匹林發(fā)揮哪些作用?
心梗(心肌梗死),又稱(chēng)心肌梗塞,是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生阻塞導(dǎo)致心肌供血不足,最終導(dǎo)致部分心肌壞死的病理過(guò)程。 當(dāng)心梗發(fā)生時(shí),阿司匹林可以發(fā)揮以下作用:
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抗血小板聚集 :心梗的主要原因之一是血栓形成。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集,減少血栓的形成,從而阻止血管進(jìn)一步堵塞。這有助于保持心肌供血通暢。
減輕炎癥反應(yīng) :心梗發(fā)生后,心肌組織受損并引發(fā)炎癥反應(yīng)。阿司匹林具有一定的抗炎作用,可以減輕炎癥反應(yīng),保護(hù)心肌免受進(jìn)一步損害。
降低再梗塞風(fēng)險(xiǎn) :心梗發(fā)生后,已經(jīng)受損的冠脈可能存在血栓殘留或再次形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林的使用可以降低再梗塞的風(fēng)險(xiǎn),減少心臟再次受損的可能性。
盡管阿司匹林在心梗事件中具有一定的積極作用,但需要明確指出:
◆ 阿司匹林并不能解除已經(jīng)形成的血栓,它主要用于預(yù)防心梗和其他血栓相關(guān)事件的發(fā)生。
◆ 使用阿司匹林需根據(jù)醫(yī)生的建議和處方。自行使用阿司匹林可能存在風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗赡芘c其他藥物相互作用或引發(fā)不良反應(yīng)。在使用阿司匹林之前,請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生的建議,并嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)和處方使用。
◆ 阿司匹林并非適用于所有人群,特別是對(duì)阿司匹林過(guò)敏者、胃腸道潰瘍患者以及正在接受其他治療的人來(lái)說(shuō),使用阿司匹林可能具有風(fēng)險(xiǎn)。
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阿司匹林的副作用有哪些?
由于阿司匹林具有抑制血小板功能的作用,所以,服用阿司匹林有出血的風(fēng)險(xiǎn)。最常見(jiàn)的就是胃出血,這是因?yàn)榘⑺酒チ衷谖竷?nèi)分解后直接對(duì)胃黏膜造成損害,還抑制前列腺素的分泌,使胃黏膜失去保護(hù),從而引發(fā)出血。除此之外,阿司匹林還會(huì)引發(fā)鼻出血、眼底出血、牙齦出血、腦出血、周身淤青等出血性疾病,其中最可怕的就是腦出血。
很多朋友服用阿司匹林會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),主要癥狀表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、瘙癢、嚴(yán)重的時(shí)候甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
阿司匹林在代謝過(guò)程中對(duì)肝功能具有一定的影響,如果肝臟功能存在嚴(yán)重異常的朋友,用藥需要慎重,可能會(huì)造對(duì)肝功能造成進(jìn)一步的損害。以上這些就是阿司匹林的副作用,其中,出血是朋友們最為詬病的。
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阿司匹林聯(lián)合水蛭素預(yù)防血栓效果更好
圖丨論文截圖
綜合而言,阿司匹林是一種常見(jiàn)的藥物,具有多重益處。然而,在使用前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥劑師,以了解是否適合個(gè)人使用,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。此外,聯(lián)合天然水蛭素使用,或可增強(qiáng)抗凝溶栓效果。
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