醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任、主任藥師曾泗宇

冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季，新冠病毒和流感病毒存在疊加傳播風(fēng)險(xiǎn)。近期“新冠吃藥順序”“新冠囤藥清單”等話題受到很多普通民眾的關(guān)注，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了“囤藥熱”。廣東省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任、主任藥師曾泗宇為大家解答，應(yīng)對(duì)新冠，我們可以準(zhǔn)備哪些藥品。

1.對(duì)于普通民眾，應(yīng)對(duì)新冠應(yīng)常備什么藥？

目前，奧密克戎病毒株已成為主要流行株。現(xiàn)有證據(jù)顯示奧密克戎株傳播力強(qiáng)于德爾塔株，致病力有所減弱。但是目前還無有效預(yù)防新冠藥物，預(yù)防新冠主要靠日常防護(hù)，戴口罩，手衛(wèi)生，保持社交距離，常通風(fēng)，鍛煉身體，做好健康監(jiān)測(cè)等。對(duì)于普通民眾來說，應(yīng)對(duì)新冠，“囤”藥是不可取的，但“備”藥是十分必要的，建議備一周左右藥品，但沒必要盲目跟風(fēng)大量囤藥。依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，推薦以下藥物作為普通民眾家庭對(duì)癥治療的備用藥，具體服用方法及注意事項(xiàng)參照說明書或咨詢藥師或醫(yī)生。

2.感染新冠后，無癥狀與輕癥者居家隔離時(shí)應(yīng)吃什么藥？

如果無癥狀無需藥品治療，居家隔離，正常飲食，如果有癥狀，就對(duì)癥治療。具體來說，居家治療人員應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可進(jìn)行對(duì)癥治療。有需要時(shí)也可聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。居家治療人員服藥時(shí)，須按藥品說明書服用，避免盲目使用藥品。如患有基礎(chǔ)疾病，存在聯(lián)合用藥建議藥師或醫(yī)師評(píng)估后再服用。

3.對(duì)于老人與小孩，預(yù)防新冠應(yīng)常備什么藥？

對(duì)于老人來說，由于新冠感染可能導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的病情加重。一些患有心臟疾病的老人可能出現(xiàn)心絞痛，血糖控制情況較差的老年患者，病情也有可能進(jìn)一步惡化。隨著冬季到臨，病情控制難度系數(shù)更高，家中患有基礎(chǔ)疾病的老年人需要多儲(chǔ)備1-2個(gè)月的基礎(chǔ)病用藥，如降壓藥、降糖藥、抗血小板藥、抗心肌缺血藥、降脂藥、支氣管舒張劑等。家有血糖儀的話，檢查血糖試紙量是否充足，以便規(guī)律、定期監(jiān)測(cè)。另外，不建議老年患者多吃所謂的“預(yù)防類中成藥”。因?yàn)槔夏耆说母巍⒛I功能普遍相對(duì)較差，頻繁吃預(yù)防類中成藥可能會(huì)加重肝腎功能負(fù)擔(dān)。

對(duì)于家有小孩，優(yōu)先備好傳統(tǒng)的兒童退熱藥物。相比于新型退熱藥（比如塞來昔布），傳統(tǒng)的兒童退熱藥物：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬的安全系數(shù)更高。建議兒童盡量選擇口服溶液、混懸液或貼劑，不僅依從性更高，也易于控制用藥劑量。另外，復(fù)方藥物的成分較多，應(yīng)盡量選擇單一成分的西藥，避免重復(fù)用藥。比如：發(fā)熱時(shí)，可使用退熱貼；腹瀉時(shí)，可使用蒙脫石散。

4.網(wǎng)絡(luò)上流行的“新冠用藥順序圖”，是否科學(xué)？

不太科學(xué)，每個(gè)人所出現(xiàn)的感染癥狀，并不是一模一樣的，治療也沒有一個(gè)絕對(duì)、完整的吃藥順序。因?yàn)椴《静粫?huì)如此聽話，只跟著“順序圖”的步驟繼續(xù)發(fā)展。吃藥切記不要盲目照搬，照本宣科。自行胡亂吃藥，后果可能適得其反。正常做法是，根據(jù)癥狀出現(xiàn)，再合理對(duì)癥用藥。如果無法自行判斷，建議掛號(hào)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢醫(yī)生或者藥師。